目的:用茶堿緩釋片長期治療中重度慢性阻塞性肺疾病(copd)病人時肺功能、生存質(zhì)量(qol)和病情嚴(yán)重度的研究。方法:70例病人按是否連續(xù)服茶堿緩釋片隨機(jī)分為2組,30例治療組病人中28例完成治療,40例對照組病人中37例完成。結(jié)果:治療1年后治療組肺功能指標(biāo)均高于治前,而對照組比治前下降,2組治療前后無顯著差異。治后2組肺功能指標(biāo)fvc、fev1有顯著差異(p<0.01),治療組肺功能顯著高于對照組;qol總均分、日常生活能力、社會活動、抑郁癥狀和焦慮癥狀在治療組中治療后顯著降低(p<0.01),在對照組中尚有上升趨勢,但與治前無顯著差異。在1年隨訪期間病人發(fā)作次數(shù)(人次/年)顯著低于對照組,治療后首次發(fā)作時間和首次住院時間也明顯長于對照組(p<0.01)。住院天數(shù)2組并無顯著差異。結(jié)論:茶堿緩釋片長期口服能顯著改善病人的qol,能改善和延緩肺功能下降速度,改善病情的嚴(yán)重度,qol的改善和肺功能之間并無一致關(guān)系。完成機(jī)構(gòu):浙江省金華市廣福醫(yī)院,金華321000